巩膜镜作为硬性接触镜的一名成员或许还略显神秘,尚未被大众广泛认知,这个看似陌生的存在,但对于需要长期佩戴RGP的圆锥角膜患者及饱受眼表疾病困扰的小伙伴来说,巩膜镜则是他们心之所向的“眼镜神器”。
角膜移植患者验配多种镜片均不适,巩膜镜解其忧
贺先生是一位圆锥角膜患者,右眼进展十分严重,已进行了角膜移植手术,但移植片产生了排异,只能使用左眼看东西。但左眼做了角膜交联术后框架矫正视力提升不大,先后验配了目立康、RGP,虽然视力达到了0.8左右,但其角膜出现反复性点染,在点药的同时间歇性配戴,十分的不方便,而且两款镜片戴上后贺先生都感觉不太舒适度。
2023年年底,重庆眼视光眼科医院率先引入巩膜镜,贺先生得知后,当即表示验配,经过oct检查眼部数据后,进行首个试戴片的试戴,试戴前检查配适合适后进行沉降,在2小时的沉降过后,镜片配适良好,参数已确定,订片,在2个星期后,贺先生成功取到了属于他的巩膜镜。
重庆眼视光眼科医院院长赵敏教授为贺先生验配巩膜镜
贺先生试戴巩膜镜
在佩戴一个月后,贺先生表示自己配适良好,看东西也很清楚,没有任何不适,经检查,巩膜镜各弧段与角膜无压迫,巩膜血管流通无压断,整体安全无异常。
那这个解决了贺先生难题的巩膜镜是什么?
重庆眼视光眼科医院院长赵敏教授为您详细说明
PART.1
什么是巩膜镜?
巩膜接触镜(简称巩膜镜)其全称为硬性透氧性巩膜接触镜,是一种与巩膜或虹膜接触而与角膜无接触的新型接触镜。巩膜镜与普通的角膜接触镜相比,镜片的直径比角膜镜镜片更大,由巩膜承重,完全不接触角膜。因而,对于角膜而言,配戴巩膜镜才有真正的空隙,且无任何机械性摩擦、能尽量避免镜片和角膜的任何接触,使镜片像一座桥梁跨越在角膜上。
PART.2
巩膜镜有什么优点?
1. 巩膜镜因为不和角膜接触,几乎没有异物感、适应期更短。而RGP比较硬,一直在角膜上滑动,角膜本身又很敏感,有些人就很难适应。
2. 巩膜镜片不直接接触角膜,更安全舒适。
3. 容易验配、成功率更高。
4. 不会引起角膜变性或者疤痕。
5. 巩膜镜可以填充液体,对于RGP戴不上的患者,巩膜镜仍可以矫正角膜不规则散光。
6. 巩膜镜贴在巩膜(白眼球)上,不像普通角膜接触镜贴在角膜(黑眼球)上。
PART.3
巩膜镜适合哪些人群?
巩膜镜适用于各种屈光不正(近视、远视、散光)、角膜不规则散光、中重度圆锥角膜、中重度干眼症等,其光学矫正效果优于框架眼镜等常规镜片,对严重的眼表疾病可起到组织保护作用。
1、不规则角膜散光:圆锥角膜、球状角膜、角膜边缘变性(TMD)、角膜屈光术后、角膜外伤、角膜移植术后,因角膜疾病所致角膜瘢痕、角膜不规则,角膜退化,角膜营养不良。
2、高度屈光不正人群:如高度近视、高度远视,有中高度散光的患者,可以使用环曲面巩膜镜。
3、RGP不耐受者。
4、伴有眼表疾病、有视觉需求的患者:暴露性角膜炎,严重的干眼症,化学和热烧伤引起的眼表疾病,与药物结合用于治疗-抗生素、抗新生血管药。
重庆眼视光眼科医院院长赵敏教授表示,虽然巩膜镜由于其材料的特性,验配方法的改进,使得高度散光、圆锥角膜,以及外伤导致角膜形态发生改变等常规矫正方法难以矫正的疑难病例有了新的选择,但巩膜镜属于Ⅲ类医疗器械,是硬性接触镜验配中相对复杂且耗时较长的一种镜片,对医师的验配技术也要求非常高,所以有需要验配的患者,一定要在有专业资质的眼科医疗机构进行。